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凡正式临产后,经过充分试产(积极处理后产程仍无进展),当分娩以任何形式结束时,不论胎头在骨盆的哪个平面上,只要其枕部仍位于母体骨盆后方者,即称为持续性枕后位。
1、产程特点为:①活跃期早期延长。②胎头下降阻滞或延缓。③第二产程延长。
2、产妇提前出现往下屏气,并有排尿困难。
3、腹部检查见肢体多过腹中线,胎背偏一侧后方或侧方,于胎心位置偏母腹的外侧,耻骨联合上触及胎儿颏部。
4、肛查与腹部检查联合使用,宫口开至3~4cm时,如果胎头水肿不明显,且前羊水不多或已破膜者,可发现胎头矢状缝位于骨盆右斜径上,耻骨联合左上方扪及胎颏,则可疑枕右后位;相反则可疑枕左后位。
5、阴道检查见宫口开大3cm以上,可手指入宫口内,扪及胎儿矢状缝和囟门及耳郭的位置
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