在评估妊娠期心脏疾病患者时，需要全面考虑母亲和胎儿的安全。具体步骤包括以下几个方面：
1. 详细询问病史 医生需要了解孕妇的心脏病类型、发病时间、以往的治疗经过及效果等信息。同时也要关注孕妇是否有其他并发症如高血压、糖尿病等。
2. 进行体格检查 通过听诊器听取心脏杂音或异常心律，观察有无水肿、呼吸困难等症状，并评估生命体征（血压、脉搏、体温）。
3. 实验室检测 血常规、尿常规可以初步判断贫血状况及肾脏功能；生化检查可反映肝肾代谢情况；甲状腺功能测定有助于排除甲亢导致的心动过速等问题。必要时还需做凝血功能测试以预防血栓形成。
4. 影像学检查 心电图是基本的筛查工具，能够发现心律失常、心肌缺血等情况。超声心动图则能直观显示心脏结构和功能状态，对诊断先天性心脏病尤其重要。对于某些复杂病例，可能还需要进行CT或MRI等高级影像技术。
5. 特殊检测 妊娠期间由于生理变化较大，部分患者需要定期监测血压、心率以及胎儿宫内发育情况。若怀疑有严重的心脏问题，则需转介至心血管专科医师进一步诊治。
6. 个体化管理 根据患者的病情轻重及妊娠进展制定个性化的治疗计划。轻微的病症可以通过生活方式调整来控制；中度到重度心脏病患者则需要密切监控，并在必要时采取药物干预或手术治疗。

总之，在整个孕期过程中，医生应持续关注心脏疾病孕妇的状态变化，并与产科、心血管内科等多学科团队协作，确保母婴安全。