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非炎性单纯性突眼的诊断及治疗

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  起病缓慢,不伴有急性的、严重的全身或局部症状,这种与炎性突眼显然不同的症状的突眼状态,主要是由眼眶肿瘤或全身病变所引起的。

  【诊断】

  肿瘤所致眼球突出,除有继发感染或高度恶性者外,一般进展缓慢,眼球运动障碍多不明显,而且局部无疼痛、压痛、充血、水肿、全身发热和白细胞增加等现象。除肿瘤位于肌圆锥内使眼球向正前方突出者外,其余眼球多偏向肿瘤的对侧。如在眶缘深处能摸到肿物的边缘,则诊断较明确,否则可进行超声探查或X线拍片、CT等检查,以进一步确诊。

  【治疗措施】

  搏动性眼球突出比较难治,有人主张用弹性绷带渐加压法,即将患侧颈总动脉用弹性绷带压迫,开始每天4~6次,每次持续20~30分钟,以后逐渐增加到每次45分钟,其目的是促进建立侧支循环。此外,还可考虑做颈总动脉结扎术,但会出现脑意外,应持慎重态度。

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