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细菌性痢疾治疗原则

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  细菌性痢疾治疗原则:

  (一)预防原则

  应以切断传播途径为主,同时加强对传染源管理的综合性防治措施。对重点人群、集体单位应特别注意预防暴发或流行。

  (二)治疗原则

  1.一般对症治疗:进易消化饮食,注意水电解质平衡,可给口服补液盐(ORS),必要时ORS和静脉输液同时应用。

  2.病原治疗:细菌性痢疾可以是自限性的,一般情况下可以不使用抗生素。对症状比较严重的患者,抗生素治疗可缩短病程、减轻病情和缩短排菌期。但是,治疗痢疾I型志贺氏菌感染时,应该慎用抗生素(许多抗生素可以刺激O157:H7大肠杆菌释放志贺毒素,诱发溶血性尿毒综合症)。由于临床分离菌株常为多重耐药性,使用抗生素应该根据当地的药敏谱来确定。

  3.休克型菌痢处理:抗感染、抗休克。

  4.脑型菌痢处理:抗感染、防治脑水肿和呼吸衰竭。

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