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原发性支气管肺癌的临床分期

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  为了正确观察疗效和比较治疗结果,国际上已制定了统一的肺癌分期,现将国际抗癌联盟(UICC)所订的分期法(1985年)介绍如下。

  肺癌TNM分期标准

隐性肺癌 TxN0M0
0期 Tis原位癌
Ⅰ期 T1N0M0 T2N0M0
Ⅱ期 T1N1M0 T2N1M0
Ⅲa期 T3N0M0 T3N1M0 T1-3N2M0 
Ⅲb期 任何TN3M0 T4 任何NM0
Ⅳ期 任何T任何NM1

  说明:T示原发肿瘤;T0无原发肿瘤证据Tis 示原位癌Tx 由支气管的分泌物中找到有诊断意义的肿瘤细胞,但X线和纤支镜检查未证实有肿瘤病灶,称隐性肺癌T1 肿瘤最大直径≤3cm,被肺组织或脏层胸膜的包裹,支气管镜检查无叶支气管近端受侵犯的表现T2 肿瘤最大直径>3cm,或肿瘤侵犯脏层胸膜,或伴有阻塞性肺炎或肺不张;肿瘤可侵犯肺门,但不超过气管隆凸下2cm,未累及一侧全肺叶,且无胸腔积液。

  T3 任何大小的肿瘤直接侵犯胸壁、膈、纵隔胸膜或心包,但未累及心脏、大血管、气管、食管或椎体,也包括肺上沟肿瘤以及主支气管肿瘤距离隆凸2cm之内,但未累及隆凸的肿瘤。

  T4 任何大小的肿瘤侵犯纵隔及心脏、大血管、气管、食管、椎体或隆凸或有恶性胸膜腔积液N 示局部区域性淋巴结侵犯N0 未发现局部淋巴结侵犯N1 支气管周围的或同侧肺门淋巴结转移,或两者均有N2 肿瘤转移至同侧纵隔淋巴结和隆凸下淋巴结N3 肿瘤转移到对侧纵隔淋巴结,对侧肺门淋巴结,同侧或对侧斜角肌淋巴结或锁骨上淋巴结M 示远处转移M0 未发现远处转移M1 已有远处转移

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