肾及输尿管结石的鉴别诊断
右侧肾及输尿管上段结石须与胆石症、胆囊炎、胃及十二指肠溃疡病等鉴别；右侧输尿管结石易与阑尾炎相混淆，都应根据临床表现的特点加以区别。
上尿路结石与常见急腹症的鉴别
| 病名 | 病史 | 腹痛部位 | 腹痛性质 | 腹部体征 | 特点 |
| 肾或输尿管结石 | 突然发病，反复发作可有尿中排石史 | 腰或下腹部 | 陈发性绞痛，向外阴部放射 | 肾区叩击痛、下腹压痛，无腹部肌卫反应 | 尿中有红细胞，X线平片及尿路造影可见阳性结石影 |
| 胆石症或胆道感染 | 发病急，多有类似发作史，进油腻食物后发作或加重 | 右上腹部及剑突下 | 持续性疼痛，阵发性发作，向右肩部放散 | 莫非氏征阳性，有时可扪及肿大的胆囊 | 白细胞计数升高，B超可见胆囊内结石 |
| 急性阑尾炎 | 转移性右下腹疼痛 | 右下腹部 | 持续性疼痛，逐渐加重 | 右下腹阑尾点压痛，反跳痛，腹肌紧张 | 体温轻度升高，白细胞计数升高 |
| 胃十二指肠溃疡急性穿孔 | 突然发病，过去有溃疡病史 | 开始在上腹部，很快波及全腹 | 持续性刀割样疼 | 上腹部板样强直，全腹压痛，反跳痛，肝浊音界消失。 | X线腹部透视可见隔下游离气体 |
| 急性胰腺炎 | 突然发生，常在暴饮暴食之后，可有胆道疾病史 | 上腹偏左，可向全腹漫延 | 持续性剧痛，向腰背部放散 | 上腹压痛，可有腹肌紧张 | 血尿淀粉酶值升高，白细胞总数增高 |
