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绒毛膜癌的临床表现及诊断

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     1.流产分娩或葡萄胎排空术后阴道不规则出血。

    2.腹痛:肌壁受累或癌组织穿破子宫出血,卵巢黄素化囊肿和假孕症状。

    3.检查子宫大小不规则或有盆腔肿块。

    4.转移灶相应的症状及体征:最常见的转移部位为肺转移(咳血,胸痛),其次是阴道转移(流血及转移结节破损),脑转移(出现脑血管栓塞,颅内高压,脑疝等相应症状),肝转移(肝区疼痛)。由于滋养细胞的生长特点是破坏血管,所以各转移部位症状的共同特点是局部出血。

    5.HCG测定:葡萄胎清宫术后12周,流产后/自然流产后1月,HCG值持续升高。妇科检查、胸片、B超、CT等检查可协助确定转移部位。

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