临床医学理论

考试动态
复习指导
首页 > 临床医学理论 > 妇产科学 > 正文

宫颈上皮内瘤样病变与子宫颈癌的治疗

——●●●聚焦热点●●●——

技能缴费> 搞分秘籍> 大纲教材>

    1.宫颈上皮内瘤样病变

   (1)CINⅠ(LSIL):约30%发展为HSIL或宫颈浸润癌,因此需切除可见病灶。对无明显病灶,且可随访者,可先按炎症处理,2~3个月后重复宫颈刮片细胞学检查,必要时再次活检。

    (2)CINⅡ:可用冷冻、激光治疗。或宫颈锥形切除术。

    (3)CINⅢ:无生育要求者行全子宫切除术。年轻、希望生育者可行宫颈锥形切除术,术后密切随访。

    2.宫颈浸润癌主要治疗方法为手术、放疗及化疗,可根据具体情况配合应用。

    (1)手术治疗:主要用于Ⅰa~Ⅱa的早期患者。

    1)Ⅰa1期:全子宫切除术;对要求保留生育功能者可行宫颈锥形切除术。

    2)Ⅰa2~Ⅱa期:广泛子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术,年轻患者卵巢正常可保留。

    3)Ⅰa1~Ⅰb期:肿瘤直径<2cm的未生育年轻患者:可选用广泛宫颈切除术及盆腔淋巴结清扫术,保留患者的生育功能。

    (2)放射治疗:适用于Ⅱb、Ⅲ、Ⅳ期患者,或无法手术患者。包括腔内照射及体外照射。早期病例以局部腔内照射为主,体外照射为辅;晚期则体外照射为主,腔内为辅。

    (3)手术及放射联合治疗:对于局部病灶较大,可先做放疗待癌灶缩小后再手术。手术治疗后证实淋巴结或宫旁组织转移,或阴道有残留癌灶者,可术后放疗消灭残存癌灶,减少复发。

    (4)化疗:主要用于晚期或复发转移的患者。也可作为手术或放疗的辅助治疗。

打开APP看资讯 更多更快更新鲜 >>
精品课程

高效定制班

2025课程

4180

详情>>
取消
复制链接,粘贴给您的好友

复制链接,在微信、QQ等聊天窗口即可将此信息分享给朋友
前往医学教育网APP查看,体验更佳!
取消 前往