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窦性停搏的临床表现和治疗概述

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  1.病因

  窦性停搏可由冠心病、窦房结变性和颅内压增高等病变所致,亦可由各种原因引起的迷走神经张力增高和某些药物(如洋地黄、β受体阻滞剂等抗快速性心律失常药物、钾盐、乙酰胆碱)等所致。

  2.临床表现及诊断

  窦性停搏除出现相关病因症状外,其症状取决于窦性停搏时限的长短,严重者可出现眩晕、黑朦、晕厥,甚至发生阿-斯综合征。体检时可及心搏暂停长间歇。根据上述表现及心电图表现一般不难做出诊断。

  3.心电图表现

  由于窦房结不能产生冲动,使心房或整个心脏停止活动,心电图表现为一段较长时间内无P波及QRS波,其长间期与正常窦性的P-P间期之间无倍数关系,长间期后可见交界区或室性逸搏性心律。

  4.治疗

  参照窦性心动过缓,植入人工心脏起搏器是有益的选择。

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