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与乙型肝炎病毒相关的原发性肝细胞癌肝移植术后的临床观察

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  该项研究目的是探讨与乙型肝炎病毒(HBV)相关的原发性肝细胞癌(HCC)患者在肝移植术后肿瘤复发与乙型肝炎复发之间的相关关系。

  采用的方法是以52例与HBV相关的HCC患者为研究对象,回顾性分析这些患者的临床资料,根据肝移植后有无肿瘤复发,将患者分为肿瘤复发组(12例)和无肿瘤复发组(40例)。探讨两组间临床和病理特征的差异。结果在肿瘤复发组中,有10例患者的血清HBV表面抗体(抗-HBs)消失,其中4例在随访期间未发现HBV表面抗原(HBsAg)转阳,6例出现HBV表面抗原转阳。这6例患者首先表现为血清HBV免疫球蛋白(HBIg)药物浓度明显下降或消失,继而出现抗-HBs转阴,HBsAg转阳,2例患者的HBV—DNA复制呈阳性。而同期无肿瘤复发组的40例患者抗-HBs呈阳性,无HBsAg转阳。

  得出结论肝癌细胞染色体中存在整合的HBV—DNA.随着转移性肝癌细胞的增殖,HBV大量复制,最终出现乙型肝炎复发。

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