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肝移植病例提示:HHV-6A可引起巨细胞病毒肝炎

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  《新英格兰医学》杂志报道了一肝移植后发展成巨细胞病毒肝炎的病例,提示人类疱疹病毒6A型(HHV-6A)感染可能是致病因素。

  巨细胞病毒肝炎是一种罕见但严重的疾病,与自身免疫性疾病、药物反应、病毒感染等有关。

  患者男性43岁,患有先天性肝内胆管扩张症,因反复胆管炎发作接受肝移植。移植前血清学检查发现,患者存在人类疱疹病毒6B型(HHV-6B)潜伏感染,供体存在HHV-6A潜伏感染。发病后,在血浆和感染的肝组织中检测出HHV-6A(而不是HHV-6B)的DNA.在没有其他传染原的前提下,肝脏巨细胞表达HHV-6A早期蛋白p41/38,而不是HHV-6B特定蛋白p101。而后进行多次随访也证实了这一点。

  因此,HHV-6A感染可能是巨细胞病毒肝炎的一个病因。

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