一、癔症性精神障碍:在癔症性性格基础上发病,有反复发作史,发病的精神因素不如反应性精神时的强烈,常伴有癔症性躯体症状,症状内容多变,情感色彩丰富,有做作性。
二、精神分裂症:起病多缓慢,病前多无明显而强烈的精神因素,发病的时间上与精神因素尖系不密切。思维内容脱离现社、易泛化、难以理解。病期长,病情有缓解和复杂的波动。阳性家族史可供参考。
三、抑郁症:以往若有类似发作史及阳性家族史可助鉴别,起病前如有精神因素也与症装不相一致随防观察也有助于鉴别诊断。
四、症状性精神病:躯体疾病伴发的精神障碍如出现于原发病的初期,病前又有精神因素时,容易误诊为反应性精神病,但详细查体及相应的辅助检查可鉴别。