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上半规管裂综合征的诊断

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  该项研究目的是探讨上半规管裂综合征的临床诊断学特点,提高对该病的认识。

  法采用回顾性分析近期诊断的6例上半规管裂综合征患者,总结其临床症状、体征、听力学和影像学特点。结果6例患者中4例患耳表现为低频听力下降,声反射均能引出;1例合并有中耳炎表现为极重度感音神经性听力下降;另1例听力正常。2例次患者有明显的自声增强,不能耐受自己说话的声音。5例次患者有不同程度的眩晕,眩晕持续时间数小时不等,程度不一。2例次患者主诉不能耐受外界噪声。4例次患者利用强声能诱导眩晕。所有患者在强声刺激或增加中耳压力、捏鼻鼓气时能观察到慢相向健侧的垂直旋转性眼球运动,其中1例患者强声刺激能诱发头部运动。所有患者均行颞骨CT检查,并行上半规管重建显示上半规管表面不同程度的骨质缺损。2例患者全身麻醉下行上半规管裂填塞修补术,术后症状明显改善。

  由此得出结论上半规管裂隙综合征的诊断主要依据颞骨高分辨率CT提示上半规管表面覆盖的骨质缺损,同时患者具有相关的前庭耳蜗症状。

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