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老年人体位性低血压与心血管疾病的危险性

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  体位性低血压可以增加心血管疾病的危险性以及全因死亡率。

  这是一项来自荷兰Erasmus大学医学中心的Rotterdam队列研究,有5064名年龄55岁或以上的老年人被纳入研究,用Dinamap自动血压记录仪测定血压,当体位由仰卧改为站立位后1、2、3分钟时收缩压降低20mmHg或以上,或者舒张压降低10mmHg或以上者定义为体位性低血压。基线时901名老年人有体位性低血压;平均随访6年期间,668名罹患心血管疾病;平均随访7年期间,1835名死亡。随访结果表明,体位性低血压可以增加心血管疾病的危险性以及全因死亡率(风险比率(HR)分别为1.31和1.22),在加权调整心血管疾病危险因子后危险性的增加仅有轻微下调。进一步对年龄进行分层分析,全因死亡率的低年龄、中等年龄、高年龄层次的HR分别为1.80,1.13,和1.27。

  他们总结,体位性低血压可以增加55岁或以上老年人的心血管疾病的危险性以及全因死亡率,年龄大小分化的两端表现更为明显。

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