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英国憩室炎穿孔的发生率及死亡的危险因素

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  憩室炎穿孔(PD)目前在临床上仍是一种严重的急腹症。为此,英国诺维奇东英格兰大学的MorrisCR及其同事在大型英国人群中对该病的发生率进行了研究,并确定了影响其预后的因素。

  科研人员在英国东英格兰地区的5家医院内对PD的医院编码数据库进行计算机检索。数据采集自5年间(1995-2000年)的医院记录。利用人群数据计算发生率,并通过单变量和多变量检验来确定与死亡率和发病率相关的因素。

  研究中共确定了202例PD患者,其中93.1%接受手术,24.3%死亡。经年龄校正的成人穿孔发生率为每年3.5/100000人,标准化女:男比率为1.3(95%可信区间[c.i.]为1.1-1.5):1.死亡的危险因素包括年龄增大(优势比[OR]:3.5[95%c.i.:1.9-6.1])、已有肾病(OR:18.7[1.6-211.4])和已使用非甾体类抗炎药(NSAID)(OR:3.1[1.3-7.3])。

  Morris等总结认为,PD并不常见,在65岁以上的女性中发生率最高。该病的死亡率高,尤其是在使用NSAID或已有肾脏损伤的患者中更为严重。

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