肾移植后原发性IgA肾病的复发是一种明显的时间依赖性事件,因此可以使用Kaplan-Meier和Cox回归分析来拣选显著的危险因素。
在日前的一项回顾性研究中,法国圣艾蒂安北方医院的BerthouxF及其同事重点探讨了诱导免疫抑制疗法的潜在作用。科研人员对116例肾移植患者(84例为男性,112例为尸体供者,95例为首次移植,移植时平均年龄为46.1岁)进行了研究。这些受者有29例接受抗胸腺细胞球蛋白(ATG)诱导,35例接受抗CD25诱导,而52例未接受诱导。
结果显示,总体10年累积复发率为36%,但在ATG诱导后复发率仅为9%,而无诱导则为41%(P=0.001)。多变量Cox回归证实ATG具有保护作用,可使相对危险度降低80%(P=0.01)。
Berthoux等总结认为,这一重要结果仍需前瞻性试验加以证实;如果情况确实如此,那么该结果将具有重要意义。