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肿瘤细胞学诊断——细胞学诊断评价

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  细胞学诊断是肿瘤病理诊断的重要组成部分。其特点是将成块组织或非成块以及液体标本制成涂片,在光镜下观察,结合临床资料做出诊断。针吸细胞学是目前最活跃的领域。

  细胞学诊断评价:

  1.细胞学诊断准确性:

  肿瘤病理诊断的任务有三:1)区分肿瘤与瘤样病变;2)区分肿瘤良恶性;3)确定肿瘤的起源(组织发生)。细胞学诊断是观察涂片,一般仅能见细胞的结构,很少见排列方式,绝对观察不到肿瘤的生物学行为(此乃判断良恶性的最重要指征)。所以,细胞学诊断在判断肿瘤良恶性以及组织发生上,皆不如切片组织学准确;涂片为良性细胞,也不能准确区分肿瘤与瘤样病变。细胞学误诊率约1%-3%(三甲医院标准),但认真工作将误诊控制在1%以下是可能的。

  2.细胞学诊断的优势:

  细胞学检查采集标本无痛性,诊断收费低廉,诊断报告快,尤其可用于大面积人群普查。

  细胞学诊断的准确性虽稍低于切片组织学,但在有临床资料的配合下,仍不失为可靠的病理诊断方法,尤其在一些特定的情况下如胸、腹和心包腔积液等的诊断上,有不可替的价值。因此,细胞学诊断仍有很强的生命力。

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