临床医学理论

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恶性黑素瘤病因学及治疗

  【病因学】

  不十分清楚。日光照射是一危险的因素,尤其白种人皮肤日光过度照射以后易患此病。局部外伤刺激也是常见的原因。此外,还与色素痣恶变有关,有人统计约占10%.其他可能有关的原因有遗传,患者免疫反应低下及病毒感染等。

  【治疗措施】

  对早期未转移的结节或斑片损害应手术切除,切除包括皮疹周边范围正常组织1~3cm,如果是指(趾)恶黑,截指术是必要的。已肯定受累的淋巴结应该切除,但预防性淋巴结切除仍有争议。从肢体动脉灌注抗有丝分裂药物治疗肢体黑素瘤也有一定疗效。发生血行广泛转移者须采用以甲氮咪胺为基础的联合化疗和放射治疗。

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