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远端阑尾炎的临床意义和处理

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  端阑尾炎是一种罕见的疾病,该病患者的阑尾末端发生炎性改变。以色列耶路撒冷希伯来大学医学中心的MazehH及其同事讨论了计算机断层摄影(CT)成像发现该病的意义以及处理方案。

  研究人员对所在医院2003至2007年间进行的CT扫描进行回顾以确定远端阑尾炎病例。根据阑尾炎的确诊情况和组织病理学将患者分为两组。记录两组患者的影像学检查结果和临床病程资料,并利用单变量分析进行比较。

  结果显示,在18名CT检查提示远端阑尾炎的患者中,最终有39%的患者得到确诊。该组患者出现右下腹(RLQ)压痛(100%vs55%,P=0.04)、白细胞增多(14.2vs10.5,P=0.03)和临床上疑似急性阑尾炎(43%vs0%,P=0.02)的比例较高。两组患者均未发生并发症或再次入院。

  Mazeh等总结认为,对于临床上疑似急性阑尾炎可能性不高的患者,应保守对待远端阑尾炎的CT检查结果。

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