短暂神经系统事件(TNAs)主要指那些一过性出现,持续时间不超过24小时的神经系统症状,如暂时性遗忘等。包括局灶性病变(如TIAs)、非局灶性病变以及两者的混合情况。近期发表在《JAMA》上的一篇文章指出,TNAs会增加脑卒中和痴呆的发生风险。
荷兰Erasmus医学中心的MichielJ.Bos博士和他的同事们近期进行了一项研究,共有6062名年龄在55岁以上、既往无脑卒中、心脏病和痴呆的老年人于1990~1993年入组,一直随访至2005年的1月。在随访过程中,共有548人发生了TNA,其中局灶性病变者282人,非局灶性病变者228人,38人为混合型病变。无论是男性还是女性,TNAs的发生率随着年龄的增长而升高。在随访过程中共发生了619例脑卒中,848例缺血性心脏病,662例血管性死亡(脑卒中192例,缺血性心脏病430例)和609例痴呆。与那些未曾发生过TNA的患者相比,局灶性TNA患者发生脑卒中的风险要高2倍左右,缺血性脑卒中的发生风险要高2.6倍,局灶性TNA发生后90天内发生脑卒中的风险要高3.5%.非局灶性TNA患者发生脑卒中和痴呆的风险要较那些未发生过TNA的患者分别高56%和59%。同样,混合型TNA患者发生脑卒中、缺血性心脏病、血管性死亡和痴呆的风险也显著升高。