支气管肺泡灌洗液(BALF)可用于急性排斥反应的诊断,并可能有助于了解同种异体肺移植物排斥的免疫机制。美国加州大学洛杉矶分校的GregsonAL及其同事对29例支气管镜检查获得的经支气管活检标本进行排斥反应评价。他们利用流式细胞仪检测BALF中的淋巴细胞亚群,其中包括CD4+和CD8+T细胞及其活化状态(检测CD38表达)、自然杀伤(NK)细胞、NK样T(NT)细胞、B细胞、调节性T细胞和恒定受体NK-T细胞。
结果显示,CD4+T细胞百分比下降,CD8+T细胞以及CD4+T细胞的活化与排斥反应相关。发生排斥反应时,NT细胞和B细胞百分比呈增高趋势,而NK细胞百分比呈下降趋势,提示这些细胞可能在其中发挥作用。在调节性细胞中,排斥反应过程中调节性T细胞百分比下降,CD4-/CD8-恒定NK-T细胞百分比升高,提示其具有促炎症特性。
Gregson等总结认为,BALF淋巴细胞变化与排斥反应相关,这可能有助于了解同种异体移植物排斥的发病机理。