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骨关节闪烁显像中膝关节对位不当与疼痛的相关性

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  近期发表在《AnnalsoftheRheumaticDiseases》上的一篇文章指出,骨关节闪烁显像技术可以量化分析膝骨关节炎症状,有望成为临床试验和预后判断的工具。

  研究人员评价了影像学证实的膝骨关节炎(radiographicfeaturesofkneeosteoarthritis,rOA)、膝关节对位、膝关节综合征中膝关节显像相关的指标,包括关节形式、定位、关节固定强度等,他们共分析了308个膝关节,来自159例患者,这些患者至少有一个关节或有OA症状,或是rOA患者。研究人员用99锝亚甲基二膦酸盐(99Tc-MDP)骨显像技术(骨关节闪烁显像)、膝关节固定弯曲X光照片、膝关节对位的全下肢X光照片分析,并且对患者自述关节症状严重程度分析。广义线性模型分析这些相关数据。

  他们发现分区定位(内侧与外侧)以及膝关节固定强度与关节形式(内、外翻)相关,p<0.001;与膝关节对位不当的严重程度相关,p=0.0008,也和rOA的严重程度和定位有关p<0.0001.在胫骨中显像剂在胫股关节中滞留而非髌股关节,其滞留与膝关节综合征的严重程度相关(p=0.0009),rOA调整后持续存在(p=0.0012)。他们认为这是第一次研究膝关节对位不当、关节症状严重程度与骨关节闪烁显像上表现的特异性异常之间的关系,该项研究证实了骨关节闪烁显像数据可以作为膝骨关节炎症状量化的和灵敏的指标,有选择的应用骨关节闪烁显像数据可以通过图象动态地分析关节形态,有望成为临床试验和预后判断的工具。

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