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非心脏手术前不必都使用β-受体阻滞剂

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  布赖海姆女子医院对美国心脏病学会和美国心脏病协会(ACC/AHA)指南建议的非心脏手术前使用β-受体阻滞剂进行了研究。以往有些临床试验结果并不支持该项建议。

  研究者们收集了33个临床试验,包括12306例,统计后发现β-受体阻滞剂并未降低总死亡率、心血管死亡率及心衰发生率,但减少了非致命性心肌梗死([NNT]63)和心肌缺血(NNT16),却增加了非致命性中风([NNH]293)的发生。术前使用β-受体阻滞剂还增加心动过缓(NNH22)和围手术期低血压风险(NNH17)。

  以上证据不支持非心脏手术前使用β-受体阻滞剂治疗,建议ACC/AHA应弱化该项指导意见。

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