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不同性别个体对阿司匹林治疗的应答是否有差异?

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  近期的随机研究指出,在用小剂量阿司匹林作为心血管疾病的一级预防方面,女性用药者的效果不如男性,这可能是由于阿司匹林并没能起到抑制血小板聚集所导致的。美国的研究人员近期就不同性别的个体对小剂量阿司匹林治疗是否有不同的反应性进行了一项临床研究。共有571名男性和711名女性入组该项研究,每天给予81mg阿司匹林,共14天。分别于治疗前后比较了不同性别个体的血小板聚集反应及COX-1直接和间接血小板激活途径。结果显示,在给予阿司匹林治疗后,女性的COX-1直接血小板激活途径要较男性明显减慢(P<.001)。在COX-1间接血小板激活途径的研究方面,女性在服用阿司匹林后血小板的活性要明显高于男性。多变量分析显示,不考虑危险因子、年龄、种族、绝经与否及激素治疗情况等因素,在针对2muM和10muM的二磷酸腺苷及5mug/mL的胶原实验中,女性血小板的聚集能力要明显强于男性。
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