孕妇沙眼衣原体感染的高危因素:开始性生活年龄小、多性伴侣、低文化程度、不用阻隔式避孕、患沙眼及重度宫颈糜烂。
一、沙眼衣原体感染对妊娠、胎儿及新生儿的影响
1.孕妇沙眼衣原体感染者可出现胎膜早破、早产、低体重儿等。
2.新生儿主要通过沙眼衣原体感染的产道而被感染。最常侵犯眼结膜,并可扩展到鼻咽部,主要表现为眼结膜炎与肺炎。
二、诊断
可用以下方法检测沙眼衣原体。
1.分离衣原体。
2.衣原体抗原检测法:最常用的为直接免疫荧光法。
3.衣原体抗体检测法:测血清衣原体IgG、IgM.
三、治疗
1.孕妇的治疗:阿奇霉素1g顿服;或阿莫西林500mg,每日3次,共用7日。
2.新生儿的治疗:可局部用1%硝酸银液滴眼;红霉素全身治疗,50mg/(kg.d),分4次口服,共用14日,以防止沙眼衣原体肺炎的发生。