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心室分流方向影响法乐氏四联症术后心室功能

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  本月《循环》杂志报道,法乐四联症(TOF)室间隔缺损( VSD )分流方向和程度有所不同影响术后心功能。TOF通常表现为发绀或左心室( LV )前负荷增加,。

  研究者观察了11例( 6例右向左分流和5例左向右分流)TOF,经食道超声计算左室舒张末期容积 (EDA),左室舒张末压测量采用微型流体压力计。修补术后左室舒张末压曲线左移,每搏前负荷下降(从34.8+/-2.4 降到21.8+/-2.6 mm Hg, P=0.007)。根据术前分流情况区分,右向左分流患者术后LV EDA增加0.9+/-0.5 cm(2)/m(2),左向右分流患者减少4.3+/-0.8 cm(2)/m(2) (P<0.001)。

  可见,TOF分流方向和程度不同,手术后临床观察结果也不同。

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