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肾结核继发对侧肾积水的临床症状与一般晚期肾结核无不同，主要是严重膀胱结核的症状，表现为显著尿频，常有尿失禁、排尿疼痛、尿如米汤样、并有不同程度的血尿。
对侧肾积水达相当程度时，在上腹部可出现肿块和轻度腰痛，但常不引起病人的注意。
肾积水严重时可出现慢性肾机能不全症状。继发感染时出现泌尿系统感染症状。
少数病例可出现膀胱尿逆流症状，即膀胱胀满或排尿时感腰部胀痛。
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