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维生素B12和叶酸缺乏引起的贫血的鉴别
医学教育网
2008-11-06
大号
维生素B12缺乏
叶酸缺乏
病史
胃肠道手术后、胃肠道疾病
营养不良、偏食、妊娠、溶血性贫血等
神经系统症状体征
较多见、脊髓联合变性
少见、末梢神经炎
实验室检查
血清叶酸值
正常
<6.81nmol/L(3ng/ml)
血清维生素B12值
<74pmol/L(100pg/ml)
正常
B12吸收实验
尿内排出量减少
正常
(Schilling试验第一分)
治疗性试验
叶酸
无效
有效
维生素B12
有效
无效
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