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颈椎过伸性损伤的鉴别诊断

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  此种损伤主要应以下伤患鉴别:

  1.脊髓前中央动脉综合征

  因两者可在完全相类似的外伤情况下(例如急刹车)发生,均出现瘫痪,因而易混淆,对其鉴别可参见表一。

  2.脊髓空洞症

  其病理改变解剖部位两者相似,症状类同,故易混淆。但本病一般无严重的外伤史,且X线平片上椎体前阴影无增宽症,而MRI检查时显示脊髓中央有空洞形成。

  3.急性椎间盘脱出症

  因本病发生突然,多见于外伤后,且伴有脊髓症状,故需鉴别。但髓核脱出时其外伤并不一定严重,甚至一般的咳嗽也可引起;脊髓受累以椎体束为主,少有感觉分离现象,MRI检查有确诊意义。

  4.其他

  尚应注意同颈椎管狭窄症、脊髓型颈椎病及其他波及脊髓的伤患者鉴别。

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