人胎盘合体滋养层细胞分泌的一种类似垂体促生长素和垂体促乳素的蛋白质激素,称为绒膜促乳素。它是由191个氨基酸残基组成的直链多肽。妊娠第5周即可在孕妇血浆中测出,随胎盘的增大而增高,随胎盘娩出而迅速降低。绒膜促乳素有多种生理功能,如促生长、促肝糖原合成和肌蛋白合成、促乳腺生长和泌乳、促黄体、促红细胞生成、刺激醛固酮分泌、促脂解等作用。
「参考值」
放射免疫法测定:
妊娠中期 6±0.5mg/L
妊娠末期 10mg/L
「临床意义」
能精确反应整个妊娠期胎盘的功能状态。
增加:见于多次妊娠;某些大胎盘的糖尿病患者,特别是需要大剂量胰岛素控制的糖尿病患者。
减少:见于因胎盘机能不足所致的胎儿生长停滞、葡萄胎、绒毛膜癌、妊娠毒血症、镰刀形红细胞贫血、Rh免疫作用、自发性流产者数日前即可发现浓度降低。
妊娠后期浓度下降50%时,必须立即引产或剖腹产。妊娠末期,如血浆中浓度低于4mg/L,则70%可能出现胎儿娩出困难或新生儿窒息。如浓度超过5mg/L,则危险较小。