由于本病病因不明、临床表现变化多端，累及的组织和器官较多，病情复杂，特别是早期不典型患者或仅有一、二个脏器受累者，或无皮疹，甚至无临床表现的。现采用的为美国风湿病协会（ARA）在1982年经修正的诊断标准，共11项：①颧颊部红斑；②盘状狼疮；③光敏感；④口腔溃疡；⑤非侵蚀性关节炎；⑥蛋白尿（>0.5g/d）或尿细胞管型；⑦癫痫发作或精神病；⑧胸膜炎或心包炎；⑨溶血性贫血或白细胞减少（<4000/mm3）或淋巴细胞减少（<1500/mm3）或血小板减少（<100000/mm3）；⑩抗ds-DNA抗体或抗Sm抗体或LE细胞或梅毒血清反应假阳性。

　　符合以上四项或四项以上始能确诊，该诊断标准的敏感性和特异性都可达96%，倘结合皮肤狼疮带试验和活组织检查，更可高诊断率。

　　上海风湿病学会（1987）提出的诊断标准有：①蝶形红斑或盘状红斑；②光敏感；③口鼻腔粘膜溃疡；④非畸形性关节炎或多关节痛；⑤胸膜炎或心包炎；⑥癫痫功精神症状；⑦蛋白尿或管型尿或血尿；⑧血小板<10×109/L（10万/mm3）或白细胞<4×109/L（4000/mm3）或溶血性贫血；⑨抗核抗体阳性；⑩抗dsDNA抗体阳性或LE细胞阳性；⑾抗Sm抗体阳性；⑿C3降低；⒀皮肤狼疮带试验（非病损部位）或肾活检阳性。符合上述13项中任何4项者，可诊断为SLE.本标准的敏感性为95.5%，特异性为96.7%，特别对早期病例，敏感性较ARA的为高。