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内分泌系统——肾上腺皮质显像

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  适应症

  1.原发性醛固酮增多症术前肿瘤定位;结合地塞米松抑制试验,鉴别肾上腺皮质增生或肿瘤。

  2.皮质醇增多症鉴别单纯皮质增生、皮质腺瘤或皮质癌。

  3.CT检查发现的“机会瘤”(无功能性皮质腺瘤)可作诊断。

  用品及准备

  示踪剂:131I-19-碘化胆固醇或131I-6-碘化胆固醇,37-74MBq(1-2mCi),儿童1110kBq(30μCi)/kg,静脉注射。

  方法及内容

  1.注射示踪剂前一天开始服用复方碘溶液5滴,2/d,连服2周。

  2.注射示踪剂后第6天或第7天进行显像检查,必要时于第9天或第10天重复检查。显像检查前一天晚服缓泻剂,或在检查前行清洁灌肠,以减少肠内放射性粪便干扰。

  3.受检者俯卧,腹下垫枕,行扫描检查或γ-闪烁照相机显像。扫描图上标以肋缘、第10胸椎至第2腰椎的解剖标记。

  注意事项

  1.肾上腺皮质显像可与地塞米松抑制试验结合进行,以提高诊断率。方法为地塞米松2mg/d,于注射示踪剂前二天开始连续服用,直至检查结束。

  2.恶性肾上腺皮质腺癌可以不显影,应注意防止假阴性诊断。

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