适应症

　　1.因母亲或胎儿的情况不宜继续妊娠者。

　　2.确诊胎儿畸形或胎死宫内者。

　　禁忌症

　　1.明显头盆不称。

　　2.产道梗阻。

　　3.横位。

　　4.胎儿体重4000克以上。

　　5.子宫肌层有易破裂因素。

　　6.中央性前置胎盘。

　　7.严重心血管疾病。

　　方法及内容

　　1.雌激素引产己烯雌酚5-10mg，3/d，共3d，多用于死胎。

　　2.蓖麻油引产晨6时口服蓖麻油30ml，也可配合肥皂水灌肠或针刺引产。

　　3.胎膜剥离术用于宫口未开，无出血、无明显头盆不称者。在严密消毒下，手术者用示指伸入宫颈管内扩张宫口至可容2指时，2指在子宫下段四周缓缓将胎膜与子宫壁分离2周，注意勿戳破胎膜。

　　4.人工破膜用于宫颈已成熟，评6分以上，羊水过多或胎盘早剥者。术前术后听胎心，破膜后12h不临产者，给予抗生素预防感染。

　　5.催产素静滴引产①引产前及全过程用胎心监护仪监护胎心及宫缩。②首先以生理盐水或5％葡萄糖液100ml静滴，用7号针头，滴速3-4滴/min.③继上述静滴后改用0.5％催产素，即催产素2.5U加在5％葡萄糖液500ml静滴，以3-4滴/min开始，每15-20min调整1次；至8滴/min，16滴/min，32滴/min，48滴/min为极量，若仍无规律宫缩，可酌情增加催产素的浓度。④调整浓度前，减慢滴数为24滴/min，再改换1％浓度催产素，逐渐加速，调至有效宫缩即10min内有3次宫缩，使产生并维持规律宫缩持续30-45s.⑤临产后酌情减慢滴速，若用后6-8h时仍未临产，观察1h后送回病房。