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各种急、慢性肝病时综合考虑应选择的试验及其临床意义

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  各种急、慢性肝病时综合考虑应选择的试验及其临床意义

  肝脏是人体重要器官之一,功能复杂,再生代偿能力很强,所以肝功能检查正常也不能排除肝脏疾病。另外,当肝功能试验异常时,也要排除肝外影响因素。肝脏疾病检查项目选择原则如下:

  (1)怀疑急性肝炎:可选择ALT、AST、胆汁酸、前白蛋白、血清总胆红素和肝炎病毒标志物。

  (2)怀疑慢性肝炎:可选择ALT、AST、ALP、GGT、胆汁酸、血清总胆红素和直接胆红素、血清总蛋白、A/G比值及肝炎病毒标志物。

  (3)怀疑原发性肝炎:除检查一般肝功能外,应加查AFP、ALP、GGT、LDH.

  (4)怀疑肝纤维化或肝硬化:除检查ALT、AST、ALP、GGT、A/G、MA0等外,应查Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、层粘连蛋白、透明质酸。

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