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分娩并发症——产科弥漫性血管内凝血

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  方法及内容

  诊断

  1.有明显的诱因,如胎盘早剥、羊水栓塞、胎死宫内、过期流产、重度妊高征、严重感染、严重肝功不良及休克等。

  2.临床上突然出现难以控制的不凝性出血、休克。严重者常伴有血管栓塞性急性肺,心,肾功能衰竭表现。

  3.实验室检查:与羊水栓塞同。

  预防

  1.胎盘早剥确诊后应尽快结束分娩

  2.早期治疗妊高征,防止重度妊高征发生。重度妊高征应适时终止妊娠。

  3.预防羊水栓塞。

  4.积极处理胎死宫内及过期流产。

  5.预防及治疗感染。

  治疗

  1.治疗原发病。胎盘早剥引起的DIC,应尽快结束分娩。感染引起DIC者,应在控制感染基础上清除感染灶。羊水栓塞应及早终止妊娠,必要时切除子宫,以阻止羊水继续进入母血循环。在抗休克同时防治DIC等。

  2.肝素以及其他治疗详见羊水栓塞有关内容。

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