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慢性肾盂肾炎（chronic pyelonephritis）好发于女性，为两侧性。长期慢性肾盂肾炎可产生瘢痕收缩，肾实质也有纤维性变。最后肾缩小，引起高血压和肾功能不良。
平片检查可见肾影缩小，有时见边缘略不规则，高低不平，或有局部凹陷区。尿路造影可见肾小盏变形，杯口形状扭曲，肾盏漏斗部狭窄，顶端则扩大。这些改变累及两侧肾的多数肾盏。肾盂亦可产生狭窄和变形，有时可见肾盏、肾盂呈痉挛性改变，细小或充盈不良，肾萎缩可致实质变薄。肾功能受损，可致显影延迟和密度减低。输尿管常有扩张。
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