急性乳突炎(acute mastoiditis)多继发于急性化脓性中耳炎,小儿较常见。气体型乳突,炎症扩散快,症状急。除鼓膜充血、穿孔和耳溢脓外,常有乳突压痛及耳后肿胀。板障型乳突,炎症局限于鼓室、鼓窦及其周围小房,乳突不易受累,临床表现不明显。
急性乳突炎,由于小房内粘膜肿胀,气体减少,X线上,乳突小房模糊不清。病情发展,粘膜坏死,小房内出现渗出液,小房间隔骨吸收而显示不清,致乳突小房均匀致密。当间隔破坏,小房融合,形成脓肿则出现轮廓不整较不透明的空腔,但周围无致密线。脓肿可引起邻近的骨破坏。急性中耳炎,累及板障型乳突,则乳突密度增高。如出现骨破坏及死骨,则成为乳突骨髓炎。