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颅裂与脊椎裂的病理

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  颅裂和脊椎裂都是由于胚胎发育障碍所致。颅裂和脊椎裂均可分为显性和隐性两类。隐性颅裂只有颅骨缺损而无颅腔内容物的彰出,隐性脊柱裂只有椎管的缺损而无椎管内容物的膨出,隐性颅裂和脊柱裂大多无需特殊治疗。

  1、颅裂,显性颅裂又称囊性颅裂或囊性脑膜膨出,根据膨出物的内容可分为:

  (1)脑膜膨出:内容物为脑膜和脑脊液;

  (2)脑膨出:内容物为脑膜和脑实质,不含脑脊液;

  (3)脑膜脑囊状膨出:内容物为脑膜、脑实质和部分脑室,脑实质与脑膜之间有脑脊液;  ④脑囊状膨出:内容物为脑膜、脑实质和部分脑室,但在脑实质和脑膜之间无脑脊液存在。

  2、脊柱裂,脊柱裂最常见的形式是棘突及椎板缺如,椎管向背侧开放,好发于腰骶部。脊柱裂可分为:

  (1)脊膜膨出:脊膜囊样膨出,含脑脊液。不含脊髓神经组织;

  (2)脊髓脊膜膨出:膨出物含有脊髓神经组织;

  (3)脊髓膨出:脊髓一段呈平板式的暴露于外界。

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