该项研究目的是观察阿托伐他汀(ATV)预处理的心肌保护效应,探讨诱导型一氧化氮合酶(iNOS)和线粒体膜ATP敏感性钾通道(KATP)在其中的作用以及这两个环节的相互关系。
方法采用将兔随机分成缺血再灌注模型对照组(对照组)、ATV组、ATV复合iNOS阻断剂S-甲基异琉脲硫酸盐组(ATV+SMT组)、S-甲基异琉脲硫酸盐组(SMT组)、ATV复合线粒体膜KATP通道阻断剂5-羟癸酸组(ATV+5-HD组)、5-羟癸酸组(5-HD)组。进行40min局部缺血和240min再灌注,观察各组心肌梗死范围、血液生物化学、一氧化氮合酶、线粒体ATP合成能力。结果3天阿托伐他汀预处理(10mg·kg^-1·d^-1)使心肌梗死范围、肌酸激酶同工酶(CK—MB)、乳酸脱氢酶同工酶(LDH-1)分别下降26.3%、31.4%、19.1%,使iNOS、线粒体ATP合成能力分别提高102.6%和46.8%。ATV+SMT组心肌梗死范围、CK-MB、LDH-1、iNOS、线粒体ATP合成能力和对照组无明显差异。ATV+5-HD组心肌梗死范围、CK-MB、LDH-1、线粒体ATP合成能力和对照组无明显差异,ATV+5-HD组iNOS和ATV组相似,均明显高于对照组(P〈0.01)。
由此得出结论阿托伐他汀预处理通过上调iNOS和激活线粒体膜KATP产生心肌保护作用,且iNOS是线粒体膜KATP的上游途径。