一项新研究的发现提示,长期使用培高利特治疗帕金森疾病,可增加心脏瓣膜反流风险。相比之下,非麦角衍生性多巴胺受体激动剂对这种风险几乎没有作用。
根据报告于3月的《神经病学档案》(Arch.Neurol.2007;64:377-380.)杂志上的一项病例对照研究,心脏瓣膜反流的发生(通过超声心动图确定)在36例培高利特使用者和36例非麦角多巴胺受体激动剂普拉克索或罗匹尼罗使用者之间进行了比较。反流的严重性被分级为1(轻度)至4(严重)。
第一作者、德克萨斯大学西南医疗中心的Richard.B.Dewey博士及其同事报告,培高利特组平均反流评分在主动脉瓣是0.83,二尖瓣是1.42,三尖瓣是1.43.对照组相应的评分分别为0.19,0.39和0.19,均显著较低。
作者指出,根据这些和较早的发现,“我们继续建议服用培高利特的患者,如果可能的话,中断服用这种药物,如果不能中断,应每年进行超声心动图描记术检查瓣膜反流。”从心脏瓣膜功能来看,建议非麦角多巴胺受体激动剂作为需要多巴胺受体激动剂患者的一线治疗似乎相对安全。