该项研究目的是探讨糖皮质激素受体(GR)亚型GRα、GRβ在皮肌炎,多肌炎(DM/PM)患者发病及对糖皮质激素治疗反应不同的分子机制。
方法采用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测36例DM/PM患者(其中激素敏感组24例、激素抵抗组12例)外周血单个核细胞(PBMCs)内GRα与GRβmRNA表达水平的变化。结果与正常对照组相比,DM/PM患者GRαmRNA的表达水平均降低,差异有统计学意义(P〈0.05);GRβmRNA在激素抵抗组中表达明显增高,差异有统计学意义(P〈0.01);而在激素敏感组中表达无统计学意义(P〉0.05)。得出结论,DM/PM患者GRα、GRβmRNA表达水平的变化,导致GRα与GRβ比例失调。使组织细胞对激素的敏感性降低。
因此,导致DM/PM患者对糖皮质激素治疗反应不同,DM/PM患者出现激素抵抗可能与GRβmRNA表达水平增高有关。