英国布里斯通科研人员在最新《血液》杂志上报道，回顾分析1995-2004年、169例急性淋巴细胞白血病（ALL）首次完全缓解（CR1）后无关供者（URD）造血干细胞移植的预后。

　　这些患者的平均年龄为33岁（16-59岁），WBC>30x10（9）/L者占50%，18%伴有髓外病变，42%在诊断后超过8周后达到CR，25%存在基因改变，19%为T细胞白血病。移植者中HLA配对良好占41%、部分配对占41%、18%不匹配。5年治疗相关死亡率（TRM）、复发率和总生存率分别为42%、20%和39%.多因素分析发现，TRM的危险因素有供体HLA不匹配（RR=1.83，p=0.037）和T细胞缺乏（TCD）（RR=2.67，p=0.002）；WBC>100x10（9）/L复发风险增高（RR=2.22，p=0.045）；总生存率的危险因素有WBC>100x10（9）/L（RR=1.80，p=0.014）、CR1>8周（RR=1.77，p=0.006），血清CMV阳性（RR=1.61，p=0.04）、HLA不匹配（RR=2.09，p=0.003）和TCD（RR=2.50，p=0.003）。

　　因此，选择HLA配型接近的URD可降低TRM，改善预后。