何杰金氏病的诊断应详细询问病史和做全面的体格检查。对于5岁以上儿童持续性无原因的颈淋巴结肿大，应怀疑本病，其他部位找不到原因的慢性淋巴结肿大亦应想到此病。最后确诊要靠淋巴结的病理检查，应取较大的整个淋巴结做病理检查。穿刺吸取淋巴组织，因取材太少，多不可靠。病变部位淋巴结肿大，正常结构破坏，部分或全部被肿瘤组织所代替。镜下可见淋巴结被浸润如肉芽肿，其中可见单核或多核司-瑞细胞（Sternberg-Reedcell），淋巴细胞、嗜酸细胞和浆细胞浸润，并可有纤维组织形成。找到司-瑞细胞是诊断本病的依据。

　　同时还应做下列检查以确诊：

　　1、胸部及纵隔CT摄片：可发现肺门淋巴结肿大和肺部浸润。

　　2、下腔静脉造影和静脉肾盂造影：前者可发现第二腰椎以上主动脉旁肿大的淋巴结，后者可显示输尿管是否移位，此外做腹部放疗时需了解肾脏位置。

　　3、双足淋巴管造影：可早期发现腹腔和主动脉旁淋巴结肿大。

　　4、骨骼Ｘ线片以了解有无骨骼被侵犯。

　　5、血清碱性磷酸酶测定：若增高提示有骨及肝转移的可能。

　　6、必要时做肝脾扫描和肝功能测定：Ｂ型超声扫描对发现腹腔病变帮助很大。若高度怀疑腹腔淋巴结有病变时，可做剖腹探查，同时做脾脏切除，取腹腔和后腹腔淋巴结和肝组织做病理活检。

　　何杰金氏病的鉴别诊断：

　　本病须与慢性化脓性淋巴结炎、淋巴结核、传染性单核细胞增多症以及恶性肿瘤的淋巴结转移相鉴别。局部慢性炎症造成的淋巴结反应性增生，有时很难与此病鉴别。