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新生儿期感染可以增加儿童白血病的发生风险

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  英国的一项研究提示,在生命的第1年发生感染,可增加2至5岁之间被诊断为急性成淋巴细胞性白血病(ALL)的几率。

  约克大学的EveRoman博士及其同事在英国儿童癌症研究中检查了婴儿临床诊断的感染和2至5岁之间被诊断为ALL的关系。在2至5岁被诊断为白血病的455例儿童中,425例为ALL.

  根据3月的《美国流行病学杂志》(AmJEpidemiol2007;165:496-504.)上的一项报告,被诊断为ALL的儿童比对照有显著较多的感染事件;感染事件的平均数目在ALL患儿为3.6,对照为3.1.发生ALL患儿的临床诊断感染过度在生命的第1个月最明显(新生儿期)。在生命的第1个月,18%的对照和24%的ALL患者被诊断至少1次感染(几率1.4)。在他们生命第1个年末,这个数字在对照组升高至85%,ALL组升高至88%(几率1.3)。有1次以上新生儿感染事件的ALL患儿倾向于在比较年幼时被诊断为ALL;ALL诊断的平均年龄在有2次或更多感染事件的儿童为37.7个月,只有1次感染或无感染的儿童为45.3个月。

  Roman博士及其同事总结说,早期感染与早发性ALL呈正相关。这些发现支持生命的前几个月对感染免疫反应失调促进儿童发生ALL的假说。

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