鼻咽癌亦有“广东癌之称”。鼻咽癌的发病率是由北向南逐渐增高,南方尤其是广东省是鼻咽癌的高发区。鼻咽癌治疗方法中包括鼻咽癌放射治疗(即放疗)、外科手术治疗和化学药物治疗,还有免疫治疗和中医药治疗。鼻咽癌的放射治疗可分为根治性放射治疗和姑息性放射治疗。放射治疗一直是治疗鼻咽癌的首选方法,这是因为多数鼻咽癌为低分化癌对放射线的敏感性高并且原发灶和颈部淋巴引流区域容易包括在照射野内。
鼻咽癌放射治疗禁忌证:
①Karnofski分级60分以下;
②广泛远处转移者;
③放射性脑脊髓损伤者;
④其他如传染病或精神病尚未控制。
鼻咽癌应用放射治疗使肿瘤细胞得到杀灭,但正常组织或器官也不可避免受到照射而产生放射反应。放射反应与剂量大小、照射范围、照射疗程数、正常组织或器官耐受程度有密切关系。
鼻咽癌放疗后遗症:
主要有颞颌关节功能障碍及软组织萎缩纤维化、放射性龋齿及放射性颌刺骨骨髓炎和放射性脑脊髓病。目前尚无逆转的妥善办法,对症处理和支持方法有一定帮助。要严格避免重要组织器官的超量照射。
鼻咽癌对放射线有一定的敏感性,鼻咽癌原发病灶和颈淋巴结引流区可以包括在照射野内,各期鼻咽癌放射治疗的5年生存率为50%左右。