该项研究目的是探讨老年人实施镇静性上消化道内镜术的镇静特点。
方法采用将344例接受镇静性上消化道内镜术患者分为老年组(146例)及青中年组(198例),内镜检查术前均予咪达唑仑0.02~O.05mg/kg,丙泊酚0.5~2.5mg/kg,术中酌情追加丙泊酚用量。结果内镜术前及术中,老年组应用咪达唑仑(1.3±0.2)mg、丙泊酚(64.3±13.1)mg,均显著低于青中年组(1.6±0.2)mg及(72.4±15.0)mg(P〈0.01);操作者评估老年组镇静质量明显高于青中年组(P〈0.01);老年组术前、术中及术后血压(收缩压/舒张压)分别为(118.7±24.7)/(63.4±10.1)mmHg、(98.8±20.7)/(57.9±11.2)mmHg和(101.7±21.5)/(58.5±10.4)mmHg,青中年组分别为(110.6±23.3)/(63.0±11.1)mmHg、(95.5±19.8)/(57.9±9.9)mmHg和(96.1±21.2)/(57.0±9.8)mmHg,差异均有统计学意义(P〈0.01),但两组之间变化程度比较,差异无统计学意义;两组严重不良事件发生率比较,差异无统计学意义。
由此得出结论在实施镇静性上消化道内镜术时,老年组对咪达唑仑、丙泊酚更敏感,用量较青中年人群明显减少,使用较安全,且镇静质量较好,内镜操作过程顺利。