单株B细胞球增生（MBL）是个比较新的诊断分类，对某些病患而言，这将可能演变为慢性淋巴球性白血病（CLL）。

　　如果病患的循环CLL表现型细胞多於5000/mm3，即合乎诊断CLL的标準；如果一位无症状病患，CLL表现型细胞较少，则诊断为MBL.在这项研究中，研究人员们发现在185位淋巴球增生病患中，51位（28%）淋巴球增生越来越严重，而28位（15%）发展成逐渐恶化的CLL.除此之外，其中13位（17%）发展成CLL的病患需要接受化学治疗。

　　CLL是一种B细胞淋巴增生异常，是西方国家最常发生的白血病，且临床病程不定。高敏感度流式细胞仪的发展使得我们可以侦测有CLL表现型的B细胞，即使数量仅少到10，000个正常白血球中只有1个，正常血球数目病患中，有CLL表现型病患占超过3%.

　　主要作者、英国里兹圣詹姆斯癌症机构主要临床科学家AndyC.Rawstron博士表示，大约每20位一般大眾中，就有1位有CLL型式的MBL，但是通常数量非常少，许多研究中典型地仅低於1500/mm3.我们文献中所提到的问题是，不论这些细胞是否天生就具有癌化趋向，如果是这样的话，何时它们变得临床上显著的？

　　这项研究的结果显示，即使在非常低但侦测得到的量，CLL型式的MBL与CLL的基因变异相同，Rawstron博士向Medscape肿瘤学表示，虽然这一般并不代表不好的预后指标，且以目前可获得的科技并无法与CLL区分。但CLL细胞数目低於1900/ml的个体几乎都是稳定的。演变成需要治疗的CLL，是当B细胞数目低於1900/ml，且每年发生机率约为1%.

　　透过流式细胞仪，Rawstron博士与其同事针对两个不同有MBL的病患族群进行研究，其中一个包括1，520位血球数目正常的人们，另一项包括2，228位有淋巴球增生（淋巴球>4000/mm3）问题患者；在第一组中，78位病患（5.1%）有CLL表现型MBL，而27位（1.8%）有非CLL表现型的MBL.

　　研究者追踪185位有CLL表现型MBL与淋巴球数目增生的病患，且监测他们平均达6.7年；在这一组中，在后续追踪阶段，51位病患（28%）淋巴球数目增生的现象持续恶化，而其中31位淋巴球数目超过30，000/mm3.

　　在28位（55%）罹患进展性淋巴球数目过多的病患中，研究者们观察到进展性CLL的证据，主要是淋巴结病变，且整体来说，13位病患最终进展到需要进行化学治疗的阶段；治疗在起始诊断后平均4年内开始，进展成需要化学治疗的CLL机率为每年1.1%.

　　Rawstron医师表示，对肿瘤学家的讯息为淋巴球数目过多状况并不明显且CLL细胞数目不高，目前有很清楚的诊断类别及5年预后数据，这在过去是块灰色地带；端看转介习惯，大约10~20%过去被诊断已有初期CLL的病患将会符合MBL的标準。

　　在随后的主编评论中，乌拉圭PasteurdeMontevideo机构的执行主任GuillaumeDighiero医师写道，应该进行确认淋巴球数目过多病患淋巴球表现型与增殖程度。

　　他写道，对这些病患只有持续观察的策略，且每年评估单株族群状态；在没有进展的情况下，对这种潜伏状况的病患，并不需要进行定义IGVH基因与染色体突变资料的检验。

　　这项研究由白血病研究（经费编号0378）以及Ellisfamily赞助；共同作者PeterHillmen博士，他来自英国里兹教学医院，他表示接受Alexion药厂、拜耳健康照护、与Genzyme的经费赞助。其他共同作者并没有表示有相关资金上的往来。