急性心肌梗死是由什么原因引起的？
冠状动脉粥样硬化造成管腔狭窄和心肌供血不足而侧支循环尚未建立时由于下述原因加重心肌缺血即可发生心肌梗塞
一冠状动脉完全闭塞 病变血管粥样斑块内或内膜下出血管腔内血栓形成或动脉持久性痉挛使管腔发生完全的闭塞
二心排血量骤降 休克脱水出血严重的心律失常或外科手术等引起心排出量骤降冠状动脉灌流量严重不足
三心肌需氧需血量猛增 重度体力劳动情绪激动或血压剧升时左心室负荷剧增儿茶酚胺分泌增多心肌需氧需血量增加
急性心肌梗塞亦可发生于无冠状动脉粥样硬化的冠状动脉痉挛也偶有由于冠状动脉栓塞炎症先天性畸形所致
心肌梗塞后发生的严重心律失常休克或心力衰竭均可使冠状动脉灌流量进一步降低心肌坏死范围扩大
