(1)按摩子宫
腹部按摩法:右手按摩子宫底并压宫底迫使宫腔内积血排出,按摩子宫底刺激宫缩必须均匀而有节律直至宫缩良好。
阴道按摩法:将阴道内的手握拳置于前穹窿顶住子宫体前壁,另手按压腹壁使宫底前屈直压宫底后壁,两手相对紧压宫体并按摩,持续15-20分钟。
(2)药物治疗:催产素10-20U,静脉推注或加入5%葡萄糖液500ml内静脉滴注,也可直接宫底注射……麦角新碱(高血压、心脏病患者慎用)0.2mg,静脉推注,肌注或宫底注射……卡前列甲脂栓(卡孕栓)1mg直接置入子宫腔内或置入肛门内……米索200ug舌下含服或直接置入肛门内……乙醚纱布涂擦阴道穹隆,刺激子宫收缩。
(3)填塞宫腔:应用无菌纱布条填塞宫腔,有明显局部压迫止血作用,应特别注意预防感染,填塞时间不易过长。
(4)结扎盆腔血管止血:适用于子宫收缩乏力、前置胎盘等所至的严重产后出血经上述保守治疗无效的,而又迫切希望保留生育功能的产妇。可采用:结扎子宫动脉上行支结扎髂内动脉.
(5)子宫切除术:适用于难以控制并危及产妇生命的产后子宫出血,在积极抗休克治疗的同时行子宫次全或全切术。(医学教育网搜集)