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X线所见放射影像表现与纤维肉瘤和骨肉瘤相比较,更类似于纤维肉瘤。恶性纤维组织细胞瘤为纯溶骨性病变,可融合成片,可相当巨大,边界模糊。由于缺乏肿瘤性成骨和骨膜反应性成骨或由于放射影像的假像,其皮质骨显得变薄了,但未被肿瘤穿透,但动脉造影、CT、MRI及手术所见可证实其皮质骨被肿瘤所穿透。恶性纤维组织细胞瘤的骨膜反应很少见,可在骨干部位和年轻患者中见到。
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